Practicing clinical Periodontology for more than 30 years, sometimes I feel like there is a misunderstanding from the referring dentist’s or the patient’s point of view. The expectations from the treatment must be realistic and should be based on the contemporary knowledge of the periodontal therapy.
I am sharing with you some of these thoughts:
- Periodontal treatment is based mainly in mechanical instrumentation and less in chemicals
- Although in certain cases the regeneration of the attachment apparatus can be achieved, the main goal of periodontal treatment is the arrestment of the disease
- Periodontal treatment reduces the teeth mobility in a small percentage, although in certain cases this can be impressive
- No tooth has ever been lost due to recession in a perfect clean mouth. Always remember that the vigorous oral hygiene is the main cause for these recessions
- Αn old person should not be always expected to wear dentures. In such a case the main cause is the lack or failure of periodontal treatment in a genetically predisposed substartum
- Periodontal treatment can be predictably effective in early and moderate types of periodontitis. As therefore, educating our patients about periodontal disease is always a useful approach
- Severe types of periodontitis is always a challenge for the clinician, having antibiotics and laser treatment as additional tools to the traditional treatment
- Extraction is always a treatment modality for a hopeless tooth
H περιοδοντική θεραπεία είναι πολλές φορές παρεξηγημένη τόσο από τον οδοντίατρο, όσο και από τον ασθενή.H σωστή εκπαίδευση των ασθενών μας γύρω από τους στόχους και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της περιοδοντικής θεραπείας διευκολύνει τη συνεργασία μας. Ωρισμένες από τις αρχές που εφαρμόζω στη κλινική πράξη είναι οι παρακάτω:
- Η περιοδοντική θεραπεία είναι μια αντιμικροβιακή θεραπεία, η οποία όμως επιτυγχάνεται κυρίως με μηχανικά και λιγότερο με χημικά μέσα( πχ. οδοντόπαστες, διαλύματα)
- Στόχος της περιοδοντικής θεραπείας ακόμα και σήμερα είναι κυρίως η αναχαίτιση της οστικής απώλειας, ασχέτως αν μερικές φορές στοχεύουμε στην ανάπλαση των περιοδοντικών ιστών
- Η περιοδοντική θεραπεία μειώνει ελάχιστα την κινητικότητα των δοντιών στο μεγαλύτερο αριθμό των περιστατικών μας, ασχέτως αν σε λίγα περιστατικά βλέπουμε μεγαλύτερη μείωση της
- Κανένα δόντι δεν κινδυνεύει να χαθεί επειδή υπάρχει υφίζηση των ούλων, μάλιστα τις περισσότερες φορές οι υφιζήσεις είναι τραυματικής αιτιολογίας και εμφανίζονται σε άτομα με υπερβολικό ζήλο για στοματική υγιεινή
- Δεν είναι φυσιολογικό να φορά κάποιος οδοντοστοιχία σε γεροντική ηλικία, αντίθετα αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει οικογενειακή προδιάθεση για περιοδοντική νόσο
- Η περιοδοντική θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε αρχόμενες ή μέτριας βαρύτητας βλάβες και ως εκ τούτου η ενημέρωση των ασθενών μας είναι σημαντική
- Εκτεταμένη περιοδοντική καταστροφή σε γενικευμένο αμιγή φραγμό αποτελεί πρόκληση για περιοδοντική θεραπεία χωρίς εξαγωγές, ίσως με συνδυασμό και με άλλα μέσα (αντιβίωση, lasers)
- Η εξαγωγή ενός δοντιού με άσχημη περιοδοντική πρόγνωση αποτελεί πάντοτε μια θεραπευτική προσέγγιση